養(yǎng)老模式新提案：醫(yī)院將攜手養(yǎng)老機構推進“醫(yī)養(yǎng)結合”

　　面對逐步遞增的老齡化人群，“醫(yī)養(yǎng)結合”這一新型養(yǎng)老模式進入了公眾的視野，引起了全市人民的極大關注。近日，山東省政府辦公廳轉發(fā)《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)結合工作的實施意見》，意見主要內容是推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位，確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務。

　　意見指出，到2017年，全面落實《醫(yī)療養(yǎng)老結合基本服務規(guī)范》，二級以上醫(yī)院為入住養(yǎng)老機構老年人提供醫(yī)療服務、開通就醫(yī)綠色通道，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住養(yǎng)老機構和居家老年人提供健康管理服務，老年人健康養(yǎng)老服務可及性明顯提升。

　　到2020年，隨著以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系全面建成，醫(yī)養(yǎng)結合政策法規(guī)體系基本建立，服務網(wǎng)絡基本形成。各地醫(yī)養(yǎng)結合機構建設基本滿足本地失能老年人入住需求;所有醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人就醫(yī)開辟綠色通道，所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護理服務;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力穩(wěn)步提升，面向居家養(yǎng)老老年人廣泛開展醫(yī)療護理服務。

　　醫(yī)院攜手養(yǎng)老機構推進“醫(yī)養(yǎng)結合”

　　意見提出，建立醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的運行機制和服務模式。按照就近就便、互利互惠的原則，推進二級以上醫(yī)院與養(yǎng)老機構建立合作機制，簽訂長期合作協(xié)議，明確雙方責任，建立完善可持續(xù)的運行機制和服務模式。醫(yī)院可通過整合內部資源，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康養(yǎng)老服務。醫(yī)院可通過協(xié)議合作等形式為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療、護理、保健等服務，建立康復病床、雙向轉診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，確保老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治。醫(yī)院承擔養(yǎng)老機構醫(yī)務人員培訓任務，提高養(yǎng)老機構醫(yī)務人員診療康復服務能力。

　　養(yǎng)老院內設醫(yī)療機構

　　意見指出，支持有條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生機構。大力推動養(yǎng)老機構提高醫(yī)療護理服務能力。養(yǎng)老機構可根據(jù)服務需求和自身能力，按相關規(guī)定申請開辦醫(yī)療衛(wèi)生機構。養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生機構為門診部、診所、醫(yī)務室、護理站的，養(yǎng)老機構應當向當?shù)乜h級衛(wèi)生計生行政部門申請設置和執(zhí)業(yè)登記，衛(wèi)生計生部門應當在受理設置申請后10個工作日內給予是否同意設置的批復，符合條件的優(yōu)先辦理。對無力設置醫(yī)療衛(wèi)生機構的養(yǎng)老機構，醫(yī)院可采取主辦、協(xié)辦、托管等形式參與養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)營管理。

　　鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務

　　鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務。醫(yī)療衛(wèi)生機構面向老年人開展集中居住和照料服務的，應當按照《養(yǎng)老機構設立許可辦法》規(guī)定，申請養(yǎng)老機構設立許可，民政部門予以優(yōu)先受理。符合設立條件的，自受理設立申請后10個工作日內頒發(fā)養(yǎng)老機構設立許可證。對于無內設養(yǎng)老機構，但具有養(yǎng)老服務需求的醫(yī)療衛(wèi)生機構，民政部門應當指導其與養(yǎng)老機構建立協(xié)作機制，開展一體化的健康和養(yǎng)老服務。

　　鼓勵二級及以下醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構轉型為針對高齡、重病、失能、部分失能老年人康復護理服務需求的醫(yī)養(yǎng)結合機構。按照“非禁即入”原則，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受國家、省有關優(yōu)惠政策。鼓勵有資質的個人依托醫(yī)療衛(wèi)生機構在養(yǎng)老機構執(zhí)業(yè)。公立醫(yī)院資源豐富的區(qū)域可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉為康復、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機構。支持發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務，提高規(guī)范化服務水平。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”助力智慧養(yǎng)老

　　推進“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體的信息技術在健康養(yǎng)老服務中的應用。加強醫(yī)養(yǎng)結合服務體系智能化建設，為居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老的老年人提供移動醫(yī)療服務。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽約的家庭醫(yī)生實時在線系統(tǒng)，每日更新老年人健康管理檔案信息，隨時監(jiān)控居家老年人的身體健康狀況，進行高血壓、糖尿病、心臟功能監(jiān)測，對突發(fā)心腦血管疾病實施緊急救援和轉診服務。

　　整合資源，實現(xiàn)老年人生活信息和醫(yī)療信息共享利用，為老年人提供遠程健康管理、健康指導等服務，做到急癥早發(fā)現(xiàn)、早救治。組織醫(yī)療衛(wèi)生機構開展面向養(yǎng)老機構的遠程視頻診療服務，探索可持續(xù)運營的業(yè)務模式和商業(yè)模式，促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　醫(yī)養(yǎng)結合、智慧養(yǎng)老等養(yǎng)老模式，都是讓老年人既獲得便捷舒適、高效優(yōu)質的服務，也可以負擔得起，進而實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。